Pessoas com 85 anos ou mais passaram a ter acesso à vacina pneumocócica conjugada 20-valente, conhecida como Pneumo 20, pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A ampliação foi definida pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) e começou a ser implementada em setembro de 2026, com o objetivo de ampliar a proteção da população idosa contra formas graves da doença pneumocócica.
A vacina protege contra 20 sorotipos da bactéria Streptococcus pneumoniae, responsável por infecções que podem provocar pneumonia, meningite, sinusite, otite média e outras doenças. Segundo o Ministério da Saúde, pessoas mais velhas apresentam maior risco de complicações, hospitalizações e morte decorrentes dessas infecções.
No Estado de São Paulo, a estimativa apresentada pela Secretaria de Estado da Saúde é de aproximadamente 522,4 mil pessoas com 85 anos ou mais que fazem parte do novo público-alvo. A meta estabelecida pelo PNI é alcançar pelo menos 90% dessa população.
Quem pode receber
A vacina está indicada para pessoas com 85 anos ou mais, mas a aplicação depende do histórico de vacinação pneumocócica. Por isso, a equipe da unidade de saúde deve verificar as doses já recebidas antes de definir a conduta.
Quem estiver nessa faixa etária e nunca tiver recebido vacina pneumocócica deve receber uma dose única da Pneumo 20.
Para quem recebeu anteriormente uma dose da Pneumo 13 ou da Pneumo 15, a recomendação é uma dose da Pneumo 20, desde que seja respeitado intervalo mínimo de dois meses.
Já quem recebeu apenas uma dose da Pneumo 23 poderá receber uma dose da Pneumo 20, com intervalo mínimo de um ano.
Não há indicação da Pneumo 20, dentro dessa estratégia, para pessoas que já receberam duas doses da Pneumo 23. A mesma regra vale para quem recebeu uma dose da Pneumo 13 ou Pneumo 15 e uma dose da Pneumo 23.
A orientação oficial consta da Nota Técnica Conjunta nº 310/2026, publicada pelo Ministério da Saúde em 14 de setembro, que estabeleceu as diretrizes para a ampliação da vacinação de pessoas a partir dos 85 anos.
Como receber a vacina
Para ser vacinada, a pessoa precisa apresentar um documento que comprove a idade. Não é necessária prescrição médica.
A vacinação pode ser realizada nas unidades de saúde e, conforme a organização dos serviços, também por estratégias extramuros ou em domicílio. O Ministério da Saúde orienta que os municípios façam busca ativa de pessoas elegíveis que ainda não tenham o registro das doses necessárias, especialmente aquelas com dificuldade de locomoção, fragilidade ou dependência funcional.
A recomendação é que, durante o atendimento, a equipe também confira a situação das demais vacinas previstas no Calendário Nacional de Vacinação da Pessoa Idosa.
Por que a proteção é ampliada
De acordo com o Ministério da Saúde, o envelhecimento do sistema imunológico e a maior frequência de doenças crônicas entre pessoas idosas podem aumentar a vulnerabilidade às infecções pneumocócicas.
Dados apresentados pela pasta apontam que, entre pessoas com 80 anos ou mais, a taxa de hospitalização por pneumonia de todas as causas foi de 3.097,7 internações por 100 mil habitantes em 2024 e de 2.902,7 por 100 mil em 2025.
Entre pessoas com 85 anos ou mais, a taxa de mortalidade por pneumonia foi de 758,1 óbitos por 100 mil habitantes em 2024 e de 743,1 por 100 mil em 2025.
A ampliação para essa faixa etária faz parte de uma estratégia gradual de expansão da utilização da Pneumo 20 no PNI.
Vacinação de crianças
A Pneumo 20 também passou a integrar o calendário de vacinação infantil em 2026. O imunizante começou a substituir gradualmente a vacina pneumocócica 10-valente para crianças menores de cinco anos.
Na estratégia atualmente estabelecida, a primeira dose da Pneumo 20 é aplicada aos dois meses de idade, seguida pela Pneumo 10 aos quatro meses e por uma dose de reforço da Pneumo 20 aos 12 meses.
Crianças que estiverem com a vacinação atrasada podem atualizar o esquema até quatro anos, 11 meses e 29 dias, de acordo com as doses que já tenham recebido e as orientações da equipe de saúde.
Outros públicos
Além das crianças menores de cinco anos e das pessoas com 85 anos ou mais, a Pneumo 20 permanece indicada em estratégias específicas para outros grupos.
Entre eles estão povos indígenas a partir dos cinco anos que não tenham histórico de vacinação com vacina pneumocócica conjugada, pessoas idosas a partir dos 60 anos acamadas ou institucionalizadas e indivíduos com condições clínicas especiais que atendam aos critérios estabelecidos para vacinação em situações especiais.
Para pessoas de 60 a 84 anos que estejam acamadas ou institucionalizadas e tenham condições clínicas especiais, permanece vigente a estratégia específica já estabelecida pelo PNI.
A distribuição das doses destinadas ao novo público de 85 anos ou mais começou em setembro. O Ministério da Saúde informou que os próximos envios aos estados serão definidos considerando fatores como o tamanho da população elegível, a média de doses aplicadas e os estoques disponíveis.
