A Santa Casa de Araçatuba foi a campeã na categoria sustentabilidade, do Iº Forum Sustentáveis, realizado nesta segunda-feira (12/3) em São Paulo. O evento foi organizado pela Federação das Santas Casas e Hospitais Beneficentes do Estado de São Paulo (Fehosp) em comemoração ao terceiro de ano de vigência do Programa Santas Casas Sustentáveis. A Santa Casa de Araçatuba venceu com o case ” A Criação de Corpo Médico Através da Padronização de Pagamentos”.
O programa foi criado pelo governador Geraldo Alckmin em 2013, para garantir atendimento com qualidade e humanizado aos pacientes do Sistema Único de Saúde. O “Sustentáveis” oferece apoio financeiro que corresponde em média a 40% da defasagem da tabela SUS e que até 2013 impossibilitava os hospitais de cumprir as pactuações, em decorrência do subfinanciamento do SUS.
A Santa Casa de Araçatuba apresentou três cases e concorreu com 22 hospitais classificados na modalidade Sustentáveis no Estado de São Paulo. Ao todo os participantes apresentaram 69 trabalhos nas categorias Qualificação da Assistência e Segurança do Paciente, Qualificação da Gestão e Sustentabilidade. Os trabalhos foram apresentados no final de fevereiro e foram avaliados e classificados pelo CEALAG (Centro de Estudos Augusto Ayrosa Galvão) da Faculdade de Medicina da Santa Casa de São Paulo.
Os avaliadores classificaram os trabalhos nas condições: menção honrosa que correspondeu às segundas e terceiras colocações de cada categoria e experiência exitosa, os trabalhos classificados em primeiro lugar.
A Santa Casa de Araçatuba venceu na categoria Sustentabilidade, através de case sobre a criação de um Corpo Médico através da implantação, ocorrida há três anos, de um sistema de chamamento publico e padronização de pagamentos para contratação de serviços médicos prestados aos usuários do SUS. A Santa Casa de Piracicaba e a Santa Casa de Marilia venceram respectivamente nas categorias Qualificação da Assistência e Segurança do Paciente, Qualificação da Gestão.
Para o médico Sérgio Smolentzov, diretor técnico da Santa Casa de Araçatuba, a premiação amplia a visibilidade do hospital em toda a rede gestora e prestadora de saúde pública do Estado de São Paulo. “É mais um bom exemplo de boa gestão dos recursos públicos que a Santa Casa de Araçatuba recebe. Os trabalhos foram analisados e classificados de forma justa e o prêmio equivale a uma copa do mundo da Saúde; temos mesmo que comemorar”, definiu Smolentzov.
A boa experiência com os recursos do “Sustentáveis”, pela Santa Casa de Araçatuba poderá servir de modelo em toda a rede de hospitais que também recebem o incentivo financeiro do Governo do Estado. “O diretor do CELAG sugeriu ao secretário da Saúde David Uip a implantação da modalidade de Araçatuba em todo o Estado São Paulo”, informa Smolentzov.
O provedor da Santa Casa de Araçatuba, Carlos Joaquim Rodrigues considerou a premiação “um feito histórico do hospital e exemplo da excelente capacitação de nossos colaboradores, que na gestão do administrador Fábio Blaya instituiu, juntamente com o doutor Sérgio um novo sistema de negociação nos serviços médicos”. Rodrigues prevê que esta conquista relevante “vai fortalecer ainda mais a Santa Casa de Araçatuba junto à Secretaria Estadual da Saúde e Ministério da Saúde”.
Para o diretor do Departamento Regional de Saúde de Araçatuba (DRS II), Silvio César Santos Órfão, a premiação da Santa Casa de Araçatuba representa “o reconhecimento da forma de gestão que vem sendo implantada pelo hospital desde 2013. Com os recursos do Sustentáveis, a Santa Casa de organizou e se reinventou e para atender as demandas regionais, principalmente na alta complexidade”. Órfão destacou que ao implementar sua gestão, “a Santa Casa está se preparou para enfrentar a crise que assola o setor da Saúde usando como ferramenta principal, a sustentabilidade e tem sido motivo de orgulho para o Departamento Regional de Saúde de Araçatuba”.
Premiação
O anúncio dos vencedores e a entrega dos prêmios aconteceram na segunda-feira (12/3) no Centro de Convenções Rebouças, durante o Iº FORUM SUStentáveis, que reuniu aproximadamente 1000 profissionais dos vários hospitais associados à FEHOSP.
Estiveram presentes na solenidade de premiação o secretário de Saúde do Estado de São Paulo David Uip, o secretário da Saúde da capital paulista Wilson Pollara na gestão do qual o Programa Santas Casas Sustentáveis foi implantado, o presidente da Fehosp, Edson Rogatti, o deputado estadual Itamar Borges (PMDB) e o deputado estadual Marco Vinholi (PSDB). Araçatuba foi representada por Silvio Órfão, diretor do Departamento Regional de Saúde (DRS II).
A diretoria da Santa Casa de Araçatuba foi representada pelo vice-provedor João César Bedran de Castro, pelo secretário Antônio Carlos Mullon. O hospital foi representado por gestores de vários departamentos e pelo diretor técnico do hospital Sérgio Smolentzov, autor dos três cases produzidos em parceria com a enfermeira Fernanda Contardi, o economista Valdeci Teodoro Pereira e a técnica em humanização Sandra Serapião Garcia.
Case vencedor
Serviços Médicos – Antes de 2014
Até 2014, a santa Casa de Araçatuba mantinha contrato de venda de serviços ao Sistema Único de Saúde baseado apenas no Plano Operativo. A defasagem entre a tabela SUS e o valor real dos serviços prestados aumentava a cada mês o déficit financeiro da instituição e comprometia todos os elos do atendimento.
Sem recursos para complementar e garantir os valores médios pagos pelo mercado aos médicos prestadores de serviço, a Santa Casa de Araçatuba não conseguia ser competitiva. Para atrair o mínimo necessário de profissionais para realizar os atendimentos, o hospital precisava flexibilizar nas regras e aceitar a disponibilidade de trabalho proposta pelo contratado. Essas concessões comprometiam o cumprimento do Plano Operativo.
Naquela época, a Santa Casa de Araçatuba era constituída pelo Corpo Clínico, porta de entrada dos profissionais de Medicina. Para ser admitido no Corpo Clínico, o médico precisava somente da qualificação profissional, ou seja, o título de especialista. Os serviços eram prestados na condição de pessoa física e as jornadas eram condicionadas à disponibilidade do profissional. Quando um ou mais contratados não estavam disponíveis, o hospital encontrava dificuldades para prestar o serviço ao usuário do SUS e, consequentemente, cumprir o atendimento pactuado com o SUS.
Serviços Médicos- Após 2014
Ao ser classificada como Hospital Estruturante e de referência de alta complexidade para 40 municípios da região, a Santa Casa de Araçatuba passou a receber aporte mensal de R$ 1.700,00. O fôlego financeiro permitiu à instituição realizar mudança vertiginosa da gestão e melhorar o hospital como um todo. A começar pela relação médico-hospital.
A partir da entrada dos recursos do programa Santas Casas Sustentáveis, o hospital adotou a modalidade de chamamento público para preencher as especialidades referenciadas na pactuação. Os contratos são uniformes tanto no padrão de pagamento quanto nas obrigações que precisam ser cumpridas em relação aos atendimentos presenciais, ambulatoriais e alcançáveis.
A uniformidade e transparência desses contratos fizeram com que a Santa Casa de Araçatuba passasse a dispor de um Corpo Médico que tem revelado um comprometimento maior em relação ao Corpo Clínico, pois os médicos fazem a opção de trabalhar na instituição aceitando as regras do SUS e os padrões estabelecidos pelos contratos do Santas Casas Sustentáveis. (Com informações: Roselana Aguiar/Assessoria de Imprensa).